Dosiskalibrator met vervalcorrectie voor het bereiden van therapie met hete cellen

De dosiskalibrator met vervalcorrectie is speciaal ontworpen voor therapeutische radiofarmaceutica, waarbij doses vaak uren of dagen vóór toediening worden bereid. Voor langlevende therapie-isotopen zoals Lu-177 (halfwaardetijd 6,6 dagen), Y-90 (2,7 dagen) en I-131 (8,0 dagen) is het verval tussen bereiding en toediening aanzienlijk en moet correct worden berekend om ervoor te zorgen dat de patiënt de voorgeschreven activiteit krijgt. Dit instrument automatiseert de berekening van de vervalcorrectie, waardoor een veelvoorkomende bron van doseerfouten wordt geëlimineerd. De gebruiker voert de gewenste activiteit in op administratietijd en het administratietijdstip; de kalibrator berekent de activiteit die moet worden gemeten tijdens de voorbereiding en begeleidt de gebruiker bij het aanpassen van het dosisvolume.

De Decay Correction Dose Calibrator is ontworpen voor afdelingen nucleaire geneeskunde die radiofarmaceutische therapie uitvoeren voor kanker, hyperthyreoïdie en andere aandoeningen. Primaire toepassingen zijn onder meer Lu-177 DOTATATE- of PSMA-preparaat voor PRRT (peptidereceptor-radionuclidetherapie), Y-90-microsfeerpreparaat voor de behandeling van leverkanker, I-131-oplossing of capsulepreparaat voor schildklierkanker en hyperthyreoïdie, en Ac-225 PSMA-preparaat voor gerichte alfatherapie. Het instrument is even waardevol voor onderzoekstoepassingen met langlevende radiotracers als voor kwaliteitscontrole van therapiedoses waarbij vervalcorrectie vereist is.

De Decay Correction Dose Calibrator automatiseert de berekening die de meest voorkomende oorzaak van therapiedoseringsfouten is. Het proces werkt als volgt: De gebruiker selecteert de isotoop (Lu-177, Y-90, I-131, Ac-225, etc.) en voert de gewenste activiteit in op toedieningstijd (bijv. 150 mCi voor Lu-177 PRRT) en de geplande toedieningstijd (bijv. morgen 10.00 uur). De kalibrator berekent de activiteit die in de dosis aanwezig moet zijn wanneer deze wordt bereid (vandaag om 14.00 uur). De berekening maakt gebruik van de precieze halfwaardetijd van de isotoop (Lu-177: 6.647 dagen, Y-90: 2.668 dagen, I-131: 8.021 dagen) en houdt rekening met het tijdsverschil tot op de minuut. Het instrument geeft zowel de doelbereidingsactiviteit weer als, voor vloeistofdoses, het vereiste volume op basis van de concentratie van de stockoplossing. De gebruiker meet vervolgens de bereide dosis. De kalibrator vergelijkt de gemeten activiteit met het doel, berekent het procentuele verschil en geeft aan of de dosis binnen aanvaardbare tolerantie ligt (doorgaans ±10% voor therapiedoses). Als de dosis buiten de tolerantie valt, stelt de kalibrator een aanpassing voor: voeg volume toe aan of verwijder het volume uit de injectieflacon. Voor injectieflacons met meerdere doses (bijvoorbeeld een enkele Lu-177-flacon die voldoende activiteit bevat voor meerdere patiënten) kan de kalibrator de resterende activiteit volgen na elke dosisopname, waardoor de vervalcorrectie automatisch wordt bijgewerkt voor volgende patiënten. Deze functie is van onschatbare waarde voor therapiecentra die doses voor meerdere patiënten in batches bereiden uit dezelfde voorraadflacon. De nauwkeurigheid van het instrument voor therapie-isotopen bedraagt ​​±5% voor gamma-emitterende isotopen (Lu-177, I-131) en ±10% voor zuivere bèta-emitters (Y-90, met behulp van remstralingsmeting). Het meetbereik loopt van 1 mCi tot 10 Ci, en is geschikt voor zowel testdoses met lage activiteit als therapieflacons met hoge activiteit. De externe weergave-eenheid toont de gemeten activiteit, de doelactiviteit en het procentuele verschil op één scherm, met kleurcodering (groen voor binnen de tolerantie, geel voor de limiet naderen, rood voor buiten de tolerantie). Er klinkt een geluidssignaal als de dosis binnen de tolerantie ligt. Het dataloggingsysteem slaat alle dosisvoorbereidingsrecords op, inclusief de doelactiviteit, gemeten activiteit, voorbereidingstijd, toedieningstijd en berekend verval. De printeruitvoer produceert een record dat aan het patiëntendossier kan worden toegevoegd. Voor afdelingen nucleaire geneeskunde is het voornaamste voordeel van geautomatiseerde vervalcorrectie het elimineren van rekenfouten. In een druk therapiecentrum zijn handmatige berekeningen voor vervalcorrectie tijdrovend en foutgevoelig: een verkeerd geplaatst decimaalteken of een onjuiste halfwaardetijd kan ertoe leiden dat een patiënt de helft van de voorgeschreven dosis of tweemaal de voorgeschreven dosis krijgt. Het geautomatiseerde systeem elimineert dit risico. De vervalcorrectiefunctie bespaart ook tijd, waardoor de dosisvoorbereidingstijd met 5-10 minuten per patiënt wordt verkort. Voor therapiecentra die meerdere patiënten per week behandelen is deze tijdsbesparing aanzienlijk. De dosiskalibrator met vervalcorrectie transformeert de voorbereiding van therapiedosis van een complex rekenintensief proces in een eenvoudige, begeleide procedure.